LINFOMAS ¿CÓMO LOS DIFERENCIO?

En el capítulo de hoy, voy a tratar de forma muy general los dos grandes grupos de linfomas que hay: Hodgkin y no Hodgkin. Ante un caso clínico, puede ser un quebradero de cabeza intentar averiguar si se trata del primer grupo o del segundo...
Con esta tabla, resalto en negrita lo que nos puede ayudar a identicar el tipo de linfoma:
 Se acerca Navidad... ¡Que los Reyes Magos te traigan muchas netas!

LINFOMAS     HODGKIN	LINFOMAS     NO    HODGKIN
Menos frecuente Dos picos de incidencia: 15-30 años y >50a	Más frecuente Incidencia en medio de los Hodgkin (20-50 años)
Células Reed-Sternberg	Estirpe B la gran mayoría
Comienza en un único sitio, y luego se va diseminando	Se presenta en varios sitios a la vez. Se diseminan por vía Hematógena de forma rápida. Siendo la presentación más común en fases avanzadas
Fallo Celular (las inmunoglobulinas son normales al principio), anergia cutánea	Fallo Humoral (como en la leucemia linfática crónica), Hipogammaglobulinemia
Suele presentarse en una única adenopatía (cervical o supraclavicular) En la esclerosis nodular, hay afectación mediastínica Signo de Hoster más común en Hodgkin Síndrome constitucional más común en Hodgkin (síntomas B)	Afecta a cualquier parte. Es raro que afecte a mediastino, si acaso los de estirpe T
En esclerosis nodular es común la afectación vertebral. Se puede asociar glomerulonefritis, prurito	S. Constitucional infrecuente. Prurito muy raro. Diseminación es frecuente
Pronóstico: ANN ARBOR. Mejor pronóstico	Pronóstico: I.P.I . Peor pronóstico